Evaluación a los 5 años de un paciente pediátrico con enfermedad renal crónica / Evaluation to the 5-years of a pediatric patient with chronic kidney disease

Desde la introducción del ultrasonido en obstetricia en el control de todo embarazo fisiológico, la detección temprana de anomalías del tracto urinario ha aumentado últimamente siendo la hidronefrosis y la ureterohidronefrosis los hallazgos más encontrados durante el segundo semestre del embarazo con una prevalencia entre 2 y 2,5 por ciento. La certificación de una malformación del tracto urinario durante el periodo neonatal es indispensable para prevenir y evitar la aparición y/o progresión de la enfermedad renal crónica en pacientes pediátricos, constituyendo la misma un síndrome clínico complejo que resulta de un deterioro progresivo de la función renal. Se presenta un caso de enfermedad renal crónica con hidronefrosis por reflujo vesicoureteral de 5 años de evolución.

Since the introduction of ultrasound in obstetrics in the control of all physiological pregnancies, early detection of urinary tract anomalies has increased recently being hydronephrosis and ureterohydronephrosis the most frequent findings in the second half of pregnancy with a prevalence of between 2 and 2, 5 percent. The certification of an urinary tract malformation during neonatal period is essential to prevent and avoid the development and progression of chronic kidney disease in pediatric patients, constituting a complex clinical syndrome that results from a progressive deterioration of renal function . A case of chronic kidney disease is presented with hydronephrosis and vesicoureteral reflux of 5 years evolution.

Reporte de un caso de Hipernefroma en paciente con enfermedad renal poliquística autosómica dominante / Case report of Hypernefrom in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease

La presencia de carcinoma de células renales durante la evolución de una enfermedad renal poliquística autosómica dominante es muy rara y poco reportada en la literatura internacional. Se reporta un caso de enfermedad renal poliquística asociado con carcinoma de células renales. La forma de presentación fue un síndrome doloroso lumbar, hematuria macroscópica, pérdida de peso, síndrome febril agudo, eritrosedimentación acelerada y aumento de volumen de una imagen de aspecto heterogénea en el riñón izquierdo. En el acto quirúrgico se comprobó presencia de infiltración de la cápsula renal, uréter y arteria renal no infiltrada; en el estudio patológico macroscópico sin infiltración de la vena o arteria renal, ni uréter y en el microscópico, presencia de tejido neoplásico en el parénquima renal.

The presence of renal cell cancer during the evolution of an Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease is very rare and little reported in international Literature. An associated case of polycystic kidney disease with renal cell cancer is reported. The form of presentation was a lumbar painful syndrome, microscopic hematuria, loss of weight, acute febrile syndrome, accelerated eritrosedimentation and increase of volume of a heterogeneous image of aspect in the left kidney. In the surgical act the presence of infiltration of the renal capsule, ureter and not infiltrated renal artery was verified; in the macroscopic pathological study without infiltration of the vein or renal artery, ureter and in the microscopic one, there was presence of neoplastic tissue in the renal parenchyma.